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受試者中途退出臨床研究的補(bǔ)償措施

來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2025-08-17 閱讀量:

我們醫(yī)療器械要做臨床試驗,得找病人(受試者)來試用。但有時候,病人可能因為各種原因(比如覺得效果不好、副作用難受、家里有事、或者就是不想繼續(xù)了),做到一半就退出了。這就帶來個實際問題:人家前面配合你做檢查、抽血、花時間跑來醫(yī)院,現(xiàn)在中途退出,我們公司要不要給點經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?如果要給,該怎么給才合理、合規(guī),不出問題?

受試者中途退出臨床研究的補(bǔ)償措施(圖1)

病人中途退出,該不該給錢,得看情況。首先,病人按計劃來醫(yī)院做的那些檢查、抽的血、花的路費(fèi)和時間,這些實實在在的付出,就算他后來退出了,這部分錢也得給人家補(bǔ)上。比如他來篩查做了3次檢查,退了1次血,跑了5趟醫(yī)院,這些按事先說好的交通補(bǔ)貼、檢查費(fèi)補(bǔ)貼、時間補(bǔ)償,一分錢不能少,該結(jié)清就結(jié)清。這個錢,是補(bǔ)他已經(jīng)為你試驗付出的成本,天經(jīng)地義。不能因為人家后面不干了,前面花的功夫就白搭。這是最基本的公平,也是國家《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(GCP)里強(qiáng)調(diào)要保障受試者權(quán)益。

除了報銷已經(jīng)發(fā)生的費(fèi)用,額外給不給“補(bǔ)償金”(就是感謝費(fèi)/安慰金),這個比較靈活,但規(guī)矩要清楚。國家沒有硬性規(guī)定必須給這筆額外的錢,給不給、給多少,主要看你們試驗方案和簽的那份“知情同意書”里是怎么寫的。如果事先白紙黑字寫明了:“中途退出,會按您實際參加的進(jìn)度,給您一部分補(bǔ)償金(比如完成了50%給一半錢)”,那說到就要做到,按約定給。如果事先根本沒提這筆額外的錢,那一般不給也行。關(guān)鍵點是:不管給不給,都得在試驗開始前,在知情同意書里寫得明明白白,讓病人簽字前就清楚知道規(guī)則。 絕對不能事后反悔或者臨時拍腦袋決定,那容易扯皮,也不合規(guī)。給錢是情分(感謝參與),按約報銷是本分(必須的)。

有一種特殊情況必須重點注意:如果病人是因為用了你試驗的醫(yī)療器械,出了副作用或者受傷了(這叫“與試驗相關(guān)的損害”),中途退出,那責(zé)任就大了,不是光給點補(bǔ)償就完事了! 這種情況,第一,公司必須負(fù)責(zé)到底,承擔(dān)所有相關(guān)的、合理的醫(yī)療費(fèi)用,把人治好。第二,在治好的基礎(chǔ)上,還應(yīng)該根據(jù)傷害的嚴(yán)重程度、對他生活工作的影響,額外給一筆公平合理的補(bǔ)償金(賠償)。這個補(bǔ)償金,是為了彌補(bǔ)他身體上受的罪、耽誤的功夫、可能減少的收入等等。這個錢不能摳門,得體現(xiàn)出公司的責(zé)任。具體給多少,要依據(jù)國家相關(guān)法律(比如《民法典》侵權(quán)責(zé)任編)和損害評估來定。這個補(bǔ)償/賠償?shù)呢?zé)任,必須白紙黑字寫在知情同意書和保險/補(bǔ)償協(xié)議里,讓病人知道真出事有人管。這是底線,不能含糊。

最后說原則:

1、已經(jīng)花的錢,必須報: 病人退出前,為試驗付出的檢查費(fèi)、路費(fèi)、時間損失費(fèi),按約結(jié)清,別賴賬。

2、額外的感謝費(fèi),看約定: 給不給“退出補(bǔ)償金”,給多少,全靠知情同意書里事先怎么寫的。寫了就給,沒寫可商量,但必須事前說清楚。

3、出事受傷,全責(zé)包賠: 要是因為試驗器械導(dǎo)致退出(受傷/副作用),公司必須包醫(yī)療費(fèi)+給合理賠償,這是法定責(zé)任,跑不了。事前合同要寫死這條。

4、規(guī)矩寫紙上,事前講明白: 所有關(guān)于退出的錢怎么算(報銷范圍、額外補(bǔ)償規(guī)則、出事賠償原則),都提前、清晰地寫在病人簽的那份“知情同意書”里。別玩文字游戲,讓人看懂。簽了字,雙方都認(rèn)賬。這是避免糾紛、保護(hù)雙方的關(guān)鍵。

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