有源醫(yī)療器械加速老化試驗效期驗證及使用期限驗證流程
為了確保醫(yī)療器械在生命周期內的安全及有效性,注冊人應在設計開發(fā)中對其使用期限予以驗證。使用期限的驗證是醫(yī)療器械可靠性研究的重要組成部分,制定并驗證合理的使用期限有
 
 注冊備案 · 臨床試驗 · 體系建立輔導 · 分類界定 · 申請創(chuàng)新
來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2023-02-06 閱讀量:次
當前,全球各個國家和地區(qū)對醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展愈發(fā)重視,監(jiān)管力度日益加強;在新冠肺炎疫情防控常態(tài)化趨勢下,數(shù)字技術與醫(yī)療服務的深度融合推動醫(yī)療器械行業(yè)不斷升級,產品創(chuàng)新迭代加快;同時,隨著人們健康意識和環(huán)保意識的增強,醫(yī)療器械行業(yè)有望迎來新變革......全球醫(yī)療器械行業(yè)有八大趨勢值得關注。
    
2022年,歐盟新版醫(yī)療器械法規(guī)MDR(EU2017/745)進入首個全年實施階段,體外診斷醫(yī)療器械法規(guī)(IVDR)也已于本月起正式實施。在歐盟新版體外診斷醫(yī)療器械分類標準頒布之后,將有更多體外診斷產品需要通過指定機構的強制性合格評估。盡管2022下半年該領域指定認證機構的數(shù)量將有所增加,醫(yī)療器械制造商仍將面臨來自臨床療效評估的巨大挑戰(zhàn)。
此外,自2023年7月1日起,計劃投放到英國市場的醫(yī)療器械均需要符合英國UKCA標志要求,包括已經獲得歐盟CE認證的醫(yī)療器械。
受新冠肺炎疫情影響,醫(yī)療器械市場銷售、培訓、服務等業(yè)務正加速拓展線上渠道,這不僅為醫(yī)療機構及臨床醫(yī)生提供了更多的選擇與便捷,還有效提高了醫(yī)療器械制造商的工作效率。有研究表明,許多臨床醫(yī)生和銷售代表偏好虛擬交互模式,認為其能夠有效保持數(shù)據(jù)連貫性,從而提高用戶滿意度。
不難看出,虛擬交互模式將給那些原本沒有發(fā)展數(shù)字創(chuàng)新商業(yè)模式的醫(yī)療器械制造商帶來壓力,將推動其建立一個以客戶為中心的數(shù)字營銷系統(tǒng),以滿足客戶銷售、培訓、服務、庫存管理等一系列需求。
目前,遠程醫(yī)療水平主要受限于遠程診斷能力不足。遠程診斷在許多領域仍存在局限性,如眼部、耳部、咽喉視診,肺部聽診,體溫測量,發(fā)汗評估,皮疹檢查等。
受疫情居家的影響,家庭醫(yī)療監(jiān)測技術有望迎來進一步升級,創(chuàng)新家用檢測工具將獲得廣泛應用,為患者提供更精準的遠程診療服務。
近年來,越來越多的數(shù)字療法(DTx)產品獲得FDA等權威機構批準,且往往包含用于治療的相關組件,如Propeller Health公司生產的哮喘和慢阻肺治療相關產品,以及Livongo Health公司生產的糖尿病治療相關產品。然而,目前,被納入醫(yī)保的DTx產品卻寥寥無幾。
究其原因,首先,此類DTx產品過于新穎,其服務目前無法有效融合到當下的醫(yī)保體系中;其次,全新的療法及產品通常不會替代現(xiàn)有產品,因此難以向支付方證明其具有足夠的成本效益;最后,對于數(shù)字化工具這一創(chuàng)新概念,支付方難以長期按治療成本或結果進行支付。鑒于上述限制,加之缺乏強有力的循證醫(yī)學依據(jù),DTx產品納入醫(yī)保之路仍將困難重重。
作為手術機器人的代表,美國直覺外科公司的達芬奇手術機器人在現(xiàn)階段仍占據(jù)絕大部分市場份額。然而,隨著達芬奇手術機器人相關專利自2016年起陸續(xù)失效,越來越多的外科手術機器人逐漸在該領域展開激烈的市場競爭,且在產品價格、尺寸以及觸覺反饋等方面更具優(yōu)勢。
例如,美敦力的HUGO RAS軟組織手術機器人目前除了已獲得歐盟CE認證、通過加拿大衛(wèi)生部(Health Canada)醫(yī)療器械注冊外,還于2021年獲得了美國食品藥品管理局(FDA)研究性器械豁免批準;2021年,英國手術機器人公司CMR Surgical獲得6億美元融資,其研發(fā)的外科手術機器人系統(tǒng)Versius全球產業(yè)化進程正在加速;此外,強生于2020年推出Ottava手術機器人系統(tǒng),并計劃于2022年下半年對其開展臨床試驗。
當前,隨著醫(yī)療數(shù)據(jù)價值的日益提升,醫(yī)療器械行業(yè)對患者數(shù)據(jù)的采集、合并與分析能力不斷進步,包括機器學習能力在內的人工智能技術快速發(fā)展,數(shù)字醫(yī)療軟件逐漸成為許多醫(yī)療器械產品的重要組件。然而,由于醫(yī)療數(shù)據(jù)具有高度敏感性,且許多醫(yī)療器械廠商提供患者數(shù)據(jù)收集、存儲與分析等服務,上述服務必須充分保障數(shù)據(jù)安全合規(guī)。
因此,醫(yī)療數(shù)據(jù)及技術安全性勢必成為相關部門的監(jiān)管重點之一。例如,F(xiàn)DA設立了數(shù)字健康卓越中心(DHCE),并推出了數(shù)字醫(yī)療軟件預認證計劃,以增強對相關創(chuàng)新技術的監(jiān)管力度。
當前,質量可靠度、相關度均較高的真實世界證據(jù)(RWE)逐漸被全球范圍內的監(jiān)管機構廣泛采納,如在醫(yī)療器械臨床試驗研究中用于產品安全性和有效性監(jiān)測等,以支持相關監(jiān)管決策。此外,監(jiān)管機構還積極利用RWE,聚焦醫(yī)療器械特定試驗方法的創(chuàng)新研究設計,以解決相關監(jiān)管研究問題。
同時,越來越多的醫(yī)療器械制造商正在研究如何更好利用RWE來制定產品研究計劃,以優(yōu)化試驗設計、患者入組等內容,從而保障產品的安全性和臨床療效。
當前,醫(yī)療器械行業(yè)大量生產和使用一次性塑料包裝材料與產品,盡管其具有無菌、低成本、易于制造等諸多優(yōu)勢,但也因此產生了大量醫(yī)療廢棄物。過去,關于醫(yī)療廢棄物的討論通常圍繞在其具有疾病傳播的潛在風險;如今,大量塑料廢品(如輸液包裝袋等)帶來的環(huán)境污染問題日益引起社會的關注和重視。
    盡管醫(yī)療器械行業(yè)已在改善產品可回收性方面取得了一定的進步,但由于資源利用率仍較低,很多可回收物通常最終仍成為廢品,目前該方面工作取得的進展仍然不足。因此,相關企業(yè)可考慮在生產過程中利用生物可降解材料,從而減少包材廢棄物的產生;此外,還可以對材料殺菌技術進行創(chuàng)新,以提高包材重復利用率。
	  來源:中國食品藥品網(wǎng) 

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